尿碘水平点评与查验测验标准

  尿碘水平点评与检测标准及临床意义2016.10 目录1.碘的生理功用2.碘养分状况对健康的影响3.碘养分点评标准4.碘检测的新方法5.尿碘检测临床使用 碘的吸收与分泌 碘经过空气、食物、饮水等多种途径进入人体。正常的情况下，人体吸取的碘约80%-90%来自食物，10%-20%来自饮水，来自空气的碘缺少5%。 食物和水中的碘进入消化道后，首要以碘化物的方式吸收，另一部分需求消化道转化为无机碘后再吸收。某些成分会阻止碘的吸收。 碘的排出途径首要为肾脏，其次为肠道。一般约有90%的碘经尿液排出，5%-10%经粪便排出，也有极少量随汗液或经过呼吸排出。 碘的代谢和使用 甲状腺从血液中提取碘用于甲状腺素的组成。碘以甲状腺素的方式完成其生理功用。 除此之外，至今还没发现碘有其他独立的生理效果。 碘养分状况对健康的影响碘缺少(Iodine deficiency discorders ,IDD)的损害IDD在人类不同成长发育阶段的表现方式纷歧 ：①成人：甲状腺肿大、甲状腺功用减退、智能和体能低劣等症状②儿童和青春期：影响骨骼、肌肉、神经和生殖系统的成长发育③孕妈妈：影响胎儿的脑发育，严峻者还会引起流产、胎儿变形和逝世④婴幼儿：克汀病(呆小症)，大脑功用不可逆改动--智力低下。 碘养分状况对健康的影响碘过量的损害 摄入过量的碘会打乱甲状腺的正常功用，既能够导致甲状腺功用亢进，也能够导致甲状腺功用减退，孕妈妈露出于高碘可导致新生儿甲状腺肿和甲状腺功用减退。 流行病学 ①高碘甲状腺肿 ②碘致甲亢 ③对智力的影响 碘养分点评标准碘养分点评标准：①尿碘水平②膳食碘摄入量点评③其他目标：TSH、甲状腺球蛋白(Tg) 600儿童与成人孕 妇分级标准：WHO/UNICEF/ICCIDD出书的《Assessment of iodine deficiency disorders andmonitoring their elimination》(第三版)，引荐的尿碘含量(ug/L)临床使用参阅主张哺乳期妇女缺少正常偏高过量缺少正常偏高过量缺少正常偏高过量 尿碘检测的首要目标查验测验目标1.新婚育龄妇女、孕、产、哺乳期妇女；2.0-2岁幼儿；3.学龄前儿童；4.内分泌科相关患者。 尿碘检测的次数妇产科：首要面向孕妈妈查看，应该别离于孕前期0～3个月、孕中期4～6个月和孕晚期7～9个月，进行尿碘水平检测，引荐检测3-4次；儿科：首要面向显性症状的查看、儿童体检，引荐每年一次，呈现异常时，及时复查；内分泌科：碘作为甲状腺素生成的前体，尿碘检测可作为甲状腺疾病的前期筛查。 碘不正常的医治1.去除病因：因为膳食要素引起，应先调整饮食，假如药物引起，需求停药或许替换代替药物2.饮食疗法：每天碘的引荐摄入量3岁以内为50ug，7-10岁为90ug，11-17岁为120-150ug，成人150ug，孕妈妈和乳母为200ug。恰当弥补含碘高的食物，如海带、紫菜、海鱼、虾、贝类。加碘盐，加碘奶粉等。 碘不正常的医治1.药物医治：一般甲状腺呈现肿大，可经过口服碘油丸满意机体对碘的需求。如甲状腺肿大仍不能操控，可采用甲状腺制剂医治。2.手术医治：甲状腺肿大严峻，引起压榨症状，内科医治无效，进行手术医治。 目标临床意义尿碘水平是提示和警示受测验者未来甲状腺功用产生改动风险性的预防性目标关于甲状腺功用现已改动的受测验者，尿碘水平是医治过程中监控目标的有用辅佐目标关于甲状腺功用现已改动的受测验者，尿碘水平是医治过程中承认病因的有用目标之一

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